近年来，我国宫颈癌呈年轻化发展趋势，但很多女性宫颈癌筛查意识低，导致未能及时发现宫颈病变，其中不乏年轻女性。

　　今年3月中旬，37岁的雅安人陈女士（化姓）在某医院行取环前检查时，偶然发现高危型人乳头瘤病毒（HPV）16型感染（99%的宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染引起），TCT:非典型鳞状细胞。进一步宫颈活检提示：高级别鳞状上皮内病变CINIII（宫颈癌前病变），医院建议手术治疗。

　　因为和丈夫有生育三胎意愿，陈女士及丈夫于4月17日来到雅安恒博医院妇产院区就诊。

　　陈女士自述：今年初曾有过多次接触性出血的情况，但因为没有宫颈癌筛查意识，之前也从未做过这方面筛查，因此当时仅吃过一些药物治疗，未做过宫颈检查。如果不是因为要取环备孕，偶然进行了宫颈癌筛查，还不知道已经是宫颈癌前病变了！

　　了解到陈女士情况后，恒博医院妇产科业务副院长冷艳主任医师建议陈女士先行宫颈锥形切除术，了解宫颈的病变情况，如果病变不严重，排除了宫颈浸润癌的风险，可以在生育后再进一步随诊治疗。

　　然而，宫颈锥切病检提示，陈女士宫颈上皮内瘤变CINIII呈多灶性并累及腺体，也就是说陈女士宫颈癌前病变范围比较广泛，情况比预想还要严重。

　　冷院长告知陈女士病理检查结果，强调宫颈锥切术后仍有复发的风险，并且今后需要长期严格的随访。让陈女士与丈夫商量，是否还有生育意望，或为了避免病变继续发展，可以考虑进一步手术治疗。因为在等待病检结果期间，陈女士与家人思想上更关注于身体健康，考虑到已经有两个孩子了，便放弃了继续生育的意愿。

　　一周后，陈女士接受了进一步手术治疗，手术顺利，现身体恢复良好。

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　　定期宫颈癌筛查非常有必要！

　　冷院长介绍，高危型HPV病毒持续感染是已明确的宫颈癌致病因素（HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症）。这个过程，一般需要10年或更长的时间。因此，定期进行宫颈癌筛查非常有必要。

　　建议有性生活的女性应该每年进行一次HPV和TCT检查，对于连续3年检查阴性者，可适当延长检查时间。

　　此外，即使是接种宫颈HPV疫苗后，也需要定期进行宫颈癌筛查。因为HPV疫苗不能清除已有的HPV病毒感染也没有涵盖所有致癌HPV类型。

　　而且，早期宫颈癌通常没有明显症状。若女性出现白带异常，同房、妇科检查等接触性阴道出血，反复下腹痛或腰骶部下坠等症状时，建议及时到正规医院就医。