时间: 2023-09-18 17:11:12
近日,雅安恒博医院收治了一名多发性子宫肌瘤患者,其中一个瘤体约9.3cm×7.2cm,整个子宫体积大,腹腔镜探查发现其为罕见巨大子宫颈肌瘤,瘤体挤压周围脏器,牵涉血管神经多,手术难度大,恒博妇产团队通过腹腔镜成功为患者施行了微创手术。患者53岁的杨女士(化名)身体一直不错,正因为这样,没有定期体检的习惯。从今年5月开始,杨女士月经迟迟没来,但身体也没有任何不适,想着这些变化是正常的生理衰老现象,就没太在意。直到7月下旬,才到医院初步检查诊断为子宫肌瘤,肌瘤多发,而且最大的瘤体直径达10cm,整个子宫如怀孕4个月大小,需要手术治疗。杨女士发觉情况严重,与家人几经商量,随即来到雅安恒博医院妇产院区寻求治疗。
入院后,恒博医院妇产科业务院长、妇产科主任医师冷艳为杨女士进行了充分的术前评估、讨论,在与患者及家属细致沟通后,最后确定了一套严密的手术方案,并于8月23日为杨女士进行了手术。手术当天,在腹腔镜探查下发现,杨女士的情况比预想得更为复杂。在杨女士子宫体肌壁间见多个大小约1.0x1.2cm至3.0x4.0cm瘤体,然而最大的10.5x10x9cm肌瘤(两个瘤体融合)却位于杨女士宫颈右侧,也就是说,杨女士属于非常罕见的子宫颈巨大肌瘤。
“正常的子宫相当于一个梨子,小的蒂部朝下,绝大多数的肌瘤长在宫体上,有的像鸡蛋,有的像铅球。而杨女士的大肌瘤长在宫颈上,像新生儿的头这么大,子宫现在就像一个很大的葫芦,大的葫芦体朝下,小的葫芦嘴朝上。”冷院长表示,由于杨女士子宫颈瘤体巨大,挤压周围组织(紧挨输尿管、膀胱、肠管等重要脏器),手术空间狭小,相应的子宫血管及盆腔血管增粗、增大,血供极为丰富,大大增加了手术的难度和风险。在手术团队精细的配合下,冷院长通过腹腔镜顺利为杨女士进行了手术。术后病检报告:子宫多发性平滑肌瘤。成功卸掉“包袱”后,杨女士和家人悬着的心总算放了下来。在医护团队的精心照料下,杨女士恢复良好,现已顺利出院。
雅安恒博医院妇产科业务院长 妇产科主任医师冷艳介绍:子宫肌瘤是女性常见的妇科良性肿瘤,大部分肌瘤都生长于宫体,仅有10%会长到子宫颈,像杨女士这样的巨大子宫颈肌瘤,临床上更是较为罕见,随着肌瘤长大,极易压迫周围脏器,最常见的就是输尿管压迫。而关于子宫肌瘤治疗建议,若长肌瘤的子宫有3月孕大小,或者患者阴道流血严重,有压迫症状等,建议手术治疗,对于没有手术指征的患者,可在医生的指导下随访。
责任编辑:夏天
日期: 2023-09-18 17:11:12
编辑:夏天
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