时间: 2022-03-28 17:49:13
近日,27岁的雅安女生小吴(化名)因下腹隐痛2个多月到雅安恒博医院妇产院区就诊。
该院医生经检查后考虑小吴右附件区畸胎瘤可能,建议通过手术进一步探查治疗。然而,在完善体格检查时发现小吴颈部隆起,触诊约为一鸡蛋大小包块,妇科医师立即邀耳鼻咽喉科专家黄定强博士会诊。
随后,在医生建议下,小吴进行了甲状腺彩超检查,彩超检查下见小吴右侧甲状腺有一约6cm囊实性团块,CT检查发现,因右侧甲状腺包块的压迫,小吴气管已经偏移到了左侧。
小吴表示,她以前就检查出有甲状腺结节,因身体没有什么症状,便没有定期复查,没想到结节已经发展成这么大的包块。
黄博士表示,像小吴这样包块已经将气管压迫偏移的情况,建议先行甲状腺手术,降低麻醉的风险。一是因为包块长期压迫气管会影响呼吸,且包块有进一步发展的可能,另一方面是包块压迫气管,麻醉的风险也会增加。
之后,做好充分术前准备后,在与麻醉师的密切配合下,黄博士为小吴做了甲状腺次全切除术,同时将偏移的气管矫正,手术顺利。
术后病检结果为:
(甲状腺肿物)恶性潜能未定的高分化肿瘤。这种肿瘤被定义为交界性肿瘤,即肿瘤细胞的形态介于良性和恶性之间,并且术后也会有复发的可能。出院时黄博士特意嘱咐小吴,3-6个月复查一次,而不是等到有不舒服时才复查。
黄博士提醒:
对待甲状腺结节犹如“居安思危”,如果不需要手术,那么不要焦虑,但是一定要听医生的话:定期复查。
目前,高分辨超声是甲状腺结节的理想检查选择。甲状腺超声检查,不仅可以明确结节的部位、数目、大小、囊实性、结节边缘是否清楚,结节内有无血流信号及钙化斑,还能辅助确诊甲状腺癌。
建议健康人群,35岁后(尤其女性),至少5年做1次甲状腺功能检查和甲状腺彩超。直系亲属中有甲状腺癌患者,患慢性甲状腺炎和甲状腺结节的患者,建议每年至少做1次甲状腺彩超检查。
甲状腺功能低下者,需要在医生指导下补充甲状腺素等。
责任编辑:夏天
日期: 2022-03-28 17:49:13
编辑:夏天
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