时间: 2020-12-31 16:15:15 来源:雅安恒博医院
家住名山区的孙女士(化名),今年30岁,是两个孩子的母亲,11月初因无诱因下腹隐痛、白带多伴异味且外阴瘙痒到当地某医院就诊。原本,孙女士以为只是小问题,但其TCT液基细胞学检查为鳞状上皮低度病变,非典型鳞状细胞,不排除高度病变;HPV病毒检测为16、58型阳性(HPV16型为高危型HPV病毒),医院建议其到上级医院进一步诊疗。
11月17日,孙女士来到雅安恒博医院妇产院区业务副院长冷艳主任医师门诊,经阴道镜检查发现,孙女士宫颈充血,呈重度糜烂样改变,且接触性出血。 冷院长遂即同孙女士沟通行宫颈组织活检术。术后病检示:宫颈上皮内瘤变CINⅢ级累及腺体。
通俗点说,这就是一个由高危型HPV病毒持续感染导致的宫颈重度上皮内瘤样病变(以往称作原位癌),也就是常说的宫颈癌前病变,可能会发展为宫颈浸润癌(死亡率居恶性肿瘤死亡第7位)。
举个例子,宫颈癌前病变就像一个拿着刀的坏人,当他没有砍你时,他对你的伤害就没有成立,他就不是犯人,但他确实具有伤害你的可能。所以在他伤害你前,就要制服他!
因为孙女士已无生育需求,冷院长为其进行了经腹腔镜筋膜外全子宫切除+双侧输卵管切除,阻断病灶进一步发展的可能。现孙女士一切恢复良好。
30岁,那么年轻,真是幸与不幸运皆在。为什么会有幸运? 因为孙女士发现异常时,重视了这个问题,没有给问题往更坏方向发展的机会。其次,因为孙女士已经育有两个孩子,不再有生育需求,可以切除子宫(有生育需求的女性,可以做先一个宫颈锥切,如果无浸润,也是可以保留子宫的,但是一定要做好定期复查)。
本网从雅安恒博医院了解到,这几年HPV病毒检测率逐年上升,有些女性检出HPV病毒时吓坏了,有些又完全无所谓。
图为雅安恒博医院HPV病毒检出报告
其实,宫颈上皮细胞持续高危感染HPV病毒致宫颈癌,至少需要10年或更长。
从健康宫颈→宫颈癌前病变→宫颈癌,这个“杀手”,其实给过大家很多“机会”。 所以,这几点预防措施,一定要了解啊!
宫颈排癌检查:有性生活的女性,可每年做一次TCT及HPV检测。如有异常,则需要进行阴道镜检查或活检。
积极治疗炎症:积极治疗慢性宫颈炎及宫颈癌前病变。性生活要注意卫生。
接种HPV疫苗:条件允许下可接种宫颈癌疫苗,要注意的是HPV疫苗不涵盖所有致癌HPV类型,接种后仍需定期行宫颈防癌筛查。
留意身体情况:过早性生活、多个性伴侣、同房后阴道出血、多产、吸烟、有肿瘤家族史的女性定期宫颈防癌筛查!
已感染HPV病毒:排除宫颈病变后可选择观察(一般6—12月复查HPV),有伴侣者,另一半也建议检测。
来源:雅安恒博医院供稿
审稿:程普 白雨锶
责任编辑:夏天
来源:雅安恒博医院 日期: 2020-12-31 16:15:15
编辑:夏天
北纬网 版权所有 本网常年法律顾问:四川雅州律师事务所郭凤林律师
本网违法和不良信息举报邮箱:yarbs#beiww.com(请将#替换为@) 举报电话:0835-2350262 17781610663 公众投诉举报处理制度 跟帖评论自律管理承诺书
互联网新闻信息服务许可证51120170012号 蜀ICP备14021017号-1 增值电信业务经营许可证川B2-20080121 广播电视节目制作经营许可证川字第00109号